Encías hinchadas: qué las causa y cuándo preocuparse
Las encías hinchadas tienen siete causas comunes, desde comida atrapada hasta infección. Sepa cuáles se resuelven en casa y cuáles son emergencia.
Tiene la encía inflamada, roja y sensible. Quizás sangra al cepillarse. Quizás es un solo punto alrededor de un diente, quizás toda la línea de las encías.
Las encías hinchadas son de las razones más comunes por las que alguien busca un dentista. La pregunta útil no es qué causa la inflamación de encías en general. Es cuál de las siete causas es la suya, porque algunas se resuelven en una semana en casa y una de ellas pertenece hoy mismo a una silla de emergencia.
Primero, lo que decide todo
Una encía sana es firme, rosada pálida y se pega al diente. No sangra al cepillarse.
La hinchazón es inflamación, o sea que su cuerpo está reaccionando a algo. Quite ese algo y la hinchazón se va. Por eso la solución depende por completo de la causa, y por eso enjuagarse funciona en unos casos y no hace nada en otros.
Las siete causas, de la más a la menos común
1. Gingivitis
La causa principal por mucha diferencia. La placa se acumula en la línea de la encía, y esta se pone roja, inflamada y sangra con facilidad.
La buena noticia es que la gingivitis es totalmente reversible. Todavía no hay daño permanente. Mejor cepillado, hilo dental a diario y una limpieza profesional suelen revertirla en un par de semanas.
Si se deja, avanza a periodontitis, que no es reversible. Nuestra guía de gingivitis contra periodontitis explica dónde está esa línea.
2. Comida atrapada
Una cáscara de palomita, una semilla, una hebra de carne empujada bajo la encía. La encía reacciona alrededor de un punto específico.
Este es el diagnóstico más feliz de la lista. Pasar el hilo con cuidado lo saca y la hinchazón cede en un día o dos.
3. Sarro debajo de la encía
Placa que se endureció. Una vez que es sarro, el cepillo no lo quita, y ahí se queda irritando la encía de forma continua.
Esta es la razón más común de que alguien con buenos hábitos de verdad siga con las encías hinchadas. Hace falta una limpieza profunda para removerlo.
4. Un absceso dental
Infección en la raíz. Este suele anunciarse solo: dolor pulsante, mal sabor, a veces un bulto tipo grano en la encía que drena.
Un absceso no se resuelve solo. Lea absceso de encía, síntomas y tratamiento para las señales de peligro.
5. Una muela del juicio saliendo
Una muela del juicio a medio salir deja un colgajo de encía encima que atrapa comida donde ningún cepillo llega. Brota, se calma y vuelve a brotar.
6. Cambios hormonales
El embarazo, la pubertad y la menopausia hacen que el tejido de la encía responda con más fuerza a la misma placa. La gingivitis del embarazo es común en el segundo trimestre y conviene tratarla, no esperar a que pase.
7. Medicamentos y condiciones médicas
Algunos medicamentos para la presión, anticonvulsivos e inmunosupresores causan crecimiento excesivo de la encía. La boca seca por cualquier medicamento eleva el riesgo. La diabetes descontrolada y la deficiencia de vitamina C se notan en las encías.
Si sus encías cambiaron después de empezar un medicamento nuevo, menciónelo. Esa conexión se pasa por alto con facilidad y cambia lo que recomendamos.
Cuando es un diente contra toda la boca
Esta distinción acota el problema más rápido que cualquier otra cosa.
Toda la línea de la encía está inflamada y sangra al cepillarse. Ese patrón apunta a placa, sarro, hormonas o un medicamento. Casi siempre es gingivitis y casi siempre es manejable.
Un solo punto alrededor de un diente apunta a algo local: comida atrapada, un diente fisurado, caries, una calza o corona con una brecha debajo, un absceso o una muela del juicio.
La hinchazón de un solo diente merece atención más pronto. Un punto inflamado aislado es con más frecuencia una infección que un problema de higiene.
Qué hacer en casa ahora mismo
Enjuague de agua tibia con sal. Media cucharadita en una taza, dos o tres veces al día. Barato, y calma el tejido.
Pase el hilo con suavidad por la zona. Si sangra un poco, eso es la inflamación, no un daño. El sangrado suele bajar tras varios días de hilo constante.
Cepillo suave, presión ligera. Tallar más fuerte empeora una encía hinchada.
Compresa fría en la mejilla, diez minutos por vez.
No ponga aspirina directamente sobre la encía. Quema el tejido y le crea un segundo problema. Y no lo tape con analgésicos por una semana mientras la causa sigue actuando.
Cuándo llamarnos
El mismo día si tiene hinchazón en la cara, fiebre, dificultad para tragar o para abrir la boca, o dolor pulsante fuerte. Eso sugiere una infección que se extiende. Nuestra guía sobre emergencias dentales cubre qué cuenta como urgente.
Esta semana si hay un bulto en la encía que drena, un mal sabor que vuelve, un diente flojo, o hinchazón alrededor de un diente con dolor.
En su próximo espacio si la hinchazón lleva más de dos semanas pese al buen cuidado en casa, si las encías sangran cada vez que se cepilla, o si se están retrayendo.
Dos semanas es el corte honesto. Una encía que sigue hinchada tras dos semanas de cuidado real le está diciendo que la causa es mecánica, y ningún enjuague quita sarro ni arregla un diente fisurado.
Qué pasa en la consulta
Encontramos la causa antes de tratar nada. Eso significa medir las bolsas de la encía con una sonda pequeña, una radiografía si sospechamos absceso o pérdida de hueso, y revisar el diente en busca de fisuras o una restauración que esté fallando.
Los restos atrapados salen ese mismo día. El sarro sale con una limpieza o una limpieza profunda según qué tan abajo esté. Un absceso necesita que se atienda la infección en su origen, no solo antibióticos. Un diente fisurado o una calza filtrada se reparan.
Llame al (352) 717-2177 o pida su cita. Neola Dental atiende Minneola, Clermont, Groveland, Winter Garden y el resto del condado de Lake, con un equipo bilingüe en inglés y español.
Preguntas frecuentes
¿Las encías hinchadas se curan solas?
A veces. Si la causa es comida atrapada o unos días de cepillado apurado, la encía suele calmarse en una semana en cuanto limpia bien la zona y usa el hilo con cuidado. Si la causa es sarro debajo de la encía, una infección o un diente fisurado, no se resolverá sola por bien que se cepille, porque el detonante sigue ahí. La regla que damos a los pacientes es simple: dos semanas de buen cuidado en casa sin mejora significa que hay algo mecánico y hay que revisarlo.
¿Por qué tengo la encía hinchada alrededor de un solo diente?
La hinchazón en un solo punto apunta a una causa local y no a un problema de toda la boca. Los sospechosos habituales son comida encajada entre el diente y la encía, un diente fisurado o con caries, un absceso en la raíz, una calza o corona vieja con una brecha, o una muela del juicio a medio salir. La hinchazón de un solo diente merece atención más pronto, porque un punto inflamado aislado es con más frecuencia una infección. Si viene con dolor pulsante, mal sabor o un bulto en la encía, llámenos el mismo día.
¿Cómo desinflamo las encías rápido?
Enjuáguese con agua tibia con sal, media cucharadita en una taza, dos o tres veces al día. Pase el hilo con suavidad para sacar cualquier cosa atrapada, aunque sangre un poco al principio, porque el sangrado suele indicar inflamación y no daño. Use cepillo suave y deje de tallar fuerte. Una compresa fría en la mejilla ayuda con la hinchazón. Lo que no debe hacer es poner aspirina directamente sobre la encía, que quema el tejido, ni ignorarlo mientras toma analgésicos por una semana.
¿Las encías hinchadas pueden ser señal de algo grave?
Casi siempre es gingivitis, que es reversible. Pero una hinchazón persistente puede indicar enfermedad periodontal avanzando, un absceso dental o, rara vez, un problema médico como deficiencia de vitaminas, un efecto secundario de un medicamento o leucemia. Una hinchazón que no responde al cuidado, que sangra mucho o que viene con dientes flojos necesita evaluación. Hinchazón de la cara, fiebre o dificultad para tragar significan una infección que se está extendiendo, y eso es emergencia, no algo para esperar.
¿Es normal tener las encías hinchadas en el embarazo?
Es común, sí, y conviene atenderlo. Los cambios hormonales hacen que la encía reaccione con más fuerza a la misma cantidad de placa, lo que se llama gingivitis del embarazo y suele aparecer en el segundo trimestre. No es algo para ignorar, porque la enfermedad de las encías sin tratar durante el embarazo se asocia con parto prematuro y bajo peso al nacer. Las limpiezas son seguras estando embarazada. Avísenos y ajustamos el momento y la posición para su comodidad.
¿La encía hinchada por una muela del juicio necesita tratamiento?
Con frecuencia sí. Una muela del juicio a medio salir deja un colgajo de encía que atrapa comida y bacterias donde ningún cepillo llega. Eso se llama pericoronitis y tiende a brotar, calmarse y volver a brotar. Enjuagarse ayuda durante el brote, pero el patrón suele repetirse hasta que la muela sale del todo o se extrae. Si tiene episodios repetidos con dolor e hinchazón al fondo de la mandíbula, una evaluación le dice cuál de las dos cosas viene.
