Como fechar o espaço entre os dentes da frente: resina, lentes de contato dental ou alinhadores?
O espaço entre os dentes da frente costuma ser só uma característica do seu sorriso. Às vezes indica que a gengiva ou algum hábito está movendo os dentes. A Neola Dental em Minneola, FL explica como diferenciar e compara a resina, as lentes de porcelana e o Invisalign para fechá-lo.
Você pode fechar o espaço entre os dentes da frente com bonding dental (resina), lentes de contato dental de porcelana ou alinhadores transparentes como o Invisalign, e a melhor opção depende do tamanho do espaço, da saúde da sua gengiva e de quão permanente você quer que seja o resultado. O bonding é o mais rápido e o menos invasivo: fecha espaços pequenos em uma consulta, normalmente com pouco ou nenhum desgaste do esmalte. As lentes dão a mudança mais marcante e duradoura. Os alinhadores movem os dentes para o lugar sem cortá-los. Antes de tudo isso, o dentista deve confirmar por que o espaço existe: um espaço de longa data e um recente não são o mesmo problema.
Quer saber qual opção serve para você? Ligue para a Neola Dental no (352) 717-2177 e agende uma consulta.
O que é o espaço entre os dentes da frente?
O termo técnico é diastema. É simplesmente um espaço entre dois dentes, e aparece com mais frequência entre os dois dentes da frente superiores.
Muita gente adora o próprio espaço e o mantém. Outras pessoas ficam inseguras ao sorrir. As duas escolhas são razoáveis. Uma revisão do Journal of Clinical Pediatric Dentistry sobre o diastema da linha média aponta que os motivos para tratá-lo são principalmente estéticos e psicológicos, não funcionais. A exceção é um espaço com uma causa de saúde por trás.
Por que se formam espaços entre os dentes da frente?
Os espaços têm mais de uma causa, e a causa define o tratamento.
O tamanho dos dentes e o da mandíbula não combinam. Se os dentes são pequenos para a mandíbula, ou a mandíbula é larga para os dentes, sobra espaço e os dentes se afastam.
Uma faixa grossa de tecido entre os dentes. O freio labial é a pequena prega de tecido que liga o lábio superior à gengiva. Se ele desce demais entre os dentes da frente, pode mantê-los separados.
Um dente extra ou um dente ausente. Um dente extra que cresce atrás dos dentes da frente pode empurrá-los para os lados. Dentes laterais pequenos ou ausentes deixam espaço para os da frente se deslocarem.
Hábitos. Chupar o dedo e empurrar a língua contra os dentes da frente aplicam uma pressão constante ao longo dos anos. Os hábitos de língua têm uma seção própria mais abaixo.
Doença da gengiva. Quando a gengiva e o osso que sustentam os dentes enfraquecem, os dentes podem se mover e abrir em leque. É a causa que mais importa, porque não é estética.
O espaço é só estético ou indica outra coisa?
Na maioria das vezes é só espaçamento natural. Alguns sinais merecem ser levados a sério.
O espaço é novo. Se há um ano você não tinha espaço entre os dentes da frente e agora tem, algo mudou. Os dentes raramente se movem sem um motivo.
O espaço está aumentando. Um espaço que continua crescendo significa que os dentes ainda estão se movendo.
Seus dentes parecem moles ou mais longos. A Associação Dentária Americana (ADA) inclui dentes permanentes moles ou separados entre os sinais de alerta da doença da gengiva, junto com gengivas que sangram, inchadas ou recuadas e o mau hálito persistente.
Sua mordida parece diferente. A ADA cita qualquer mudança na forma como os dentes se encaixam ao morder como outro sinal de alerta.
Se algum desses sinais soa familiar, feche o espaço depois. Consulte um dentista primeiro. Tratar a doença da gengiva vem antes do trabalho estético, porque mover ou cobrir dentes que estão em gengivas doentes só esconde o problema. Se quer saber como essa doença se apresenta em cada fase, nosso guia sobre gengivite vs periodontite explica em linguagem simples.
Língua projetada e outros hábitos que afastam os dentes
A projeção da língua é um padrão de deglutição em que a língua pressiona para a frente contra os dentes da frente, em vez de descansar no céu da boca. Os bebês engolem assim naturalmente, e a maioria das crianças supera isso. Uma revisão narrativa do International Journal of Clinical Pediatric Dentistry sobre terapia miofuncional descreve a projeção da língua como a persistência do padrão de deglutição infantil até a infância tardia e a relaciona com mordida aberta e dentes projetados para a frente.
Você engole centenas de vezes por dia, então até uma pressão leve se acumula. Uma língua que empurra para a frente pode abrir aos poucos um espaço entre os dentes da frente e desfazer depois um tratamento.
A mesma revisão descreve tratá-la com exercícios que reeducam a postura da língua e a deglutição, chamados de terapia miofuncional, às vezes junto com aparelhos que ajudam a quebrar o hábito. Se suspeitarmos de um hábito de língua, explicamos o que vemos e, quando é significativo, encaminhamos para um especialista que o trata. Fechar o espaço sem tratar o hábito costuma significar que ele volta.
Espaços em crianças: muitas vezes normais, às vezes vale avaliar
Se seu filho tem um espaço entre os dentes da frente superiores, fique tranquilo. A mesma revisão de odontopediatria diz que ele costuma ser uma característica normal do crescimento, principalmente na dentição decídua e mista, quando os dentes de leite e os permanentes novos dividem a boca.
Muitos desses espaços diminuem quando os dentes permanentes vizinhos nascem e se acomodam, então o conselho habitual é observar antes de tratar. Uma consulta odontológica é o momento de perguntar. Procuramos o que impediria o espaço de fechar sozinho: um dente extra sob a gengiva, um freio labial baixo e hábitos de dedo ou de língua. A revisão da Dental Update indica que espaços grandes são bons candidatos a atenção precoce.
Bonding e lentes de contato dental são decisões para adultos, tomadas quando os dentes permanentes já se acomodaram.
Espaços em adultos: o que muda
Os adultos já não têm o crescimento que fecha os espaços da infância, então um espaço de longa data permanece a menos que seja tratado. Se você o tem desde que se lembra, costuma ser espaçamento natural e pode tratá-lo só por estética. Um espaço que se abriu na vida adulta precisa primeiro da avaliação de gengiva e osso descrita acima. Os dentes também podem se deslocar depois da perda de um dente, depois de usar aparelho sem contenção, ou por um hábito de apertar ou ranger os dentes.
Suas opções, da menos à mais invasiva
- Deixar como está
- Bonding dental (resina)
- Alinhadores transparentes como o Invisalign
- Facetas de resina ou lentes de porcelana
- Aparelho, em casos complexos
Deixar o espaço como está é uma opção real, e diremos se é isso que faríamos. O bonding e os alinhadores são conservadores. As lentes mudam os dentes de forma permanente. O aparelho é para casos que precisam de mais controle. Nossa comparação entre Invisalign e aparelho pode ajudar se você está entre esses dois.
Bonding dental para fechar um espaço
O bonding é a forma mais simples de fechar um espaço. O dentista faz uma leve asperização nas laterais dos dentes, aplica resina composta da cor do dente, modela para preencher o espaço, endurece com uma luz especial e faz o polimento para combinar com o esmalte.
Os pacientes gostam porque normalmente é feito em uma consulta, muitas vezes não precisa de anestesia e remove pouco ou nenhum esmalte. Também é uma boa maneira de ver como fica o espaço fechado. Nosso guia sobre o custo do bonding dental em Minneola explica os preços.
Convém conhecer os limites. A resina é menos dura e resiste menos a manchas do que a porcelana, então pode escurecer, lascar ou desgastar e precisar de retoques. Além disso, funciona melhor em espaços pequenos a moderados, porque fechar um espaço largo só com resina pode deixar os dentes mais largos do que os vizinhos.
Lentes de contato dental de porcelana para fechar um espaço
Uma lente de contato dental, ou faceta, é uma lâmina fina, normalmente de porcelana, colada na frente de um dente. A Associação Dentária Americana observa que as lentes podem disfarçar os espaços do seu sorriso e que o tratamento não é reversível. Para colocá-la, o dentista remove uma pequena quantidade de esmalte, faz uma moldagem ou um escaneamento digital e envia a um laboratório que fabrica a lente sob medida.
A porcelana é resistente, duradoura e de aparência natural, e a ADA diz que costuma ser a opção mais cara. Uma faceta de resina composta é feita com material da cor do dente colado ao dente. A ADA observa que pode exigir menos desgaste de esmalte e menos consultas e é mais fácil de reparar, mas resiste menos a manchas e ao desgaste.
As lentes fazem mais sentido quando o espaço é largo, quando também incomodam a forma, a cor ou o desgaste, ou quando você quer refazer toda a frente do sorriso de uma vez. Como o esmalte é removido, são permanentes. Veja nossa página de lentes de contato dental para saber como as abordamos.
Invisalign e alinhadores transparentes para o espaço
Os alinhadores transparentes fecham espaços movendo os dentes aos poucos com uma série de placas sob medida. Nada é cortado ou colado. São uma boa opção se você quer uma mudança conservadora, ou se também tem apinhamento ou uma mordida a melhorar.
Os alinhadores são removíveis, então você come e limpa os dentes como sempre. Só funcionam se forem usados, e seu dentista dirá quantas horas por dia.
Os dentes movidos querem voltar para onde estavam. A revisão de odontopediatria diz que, seja qual for o tratamento escolhido, a contenção permanente dos resultados estáveis deve ser tratada como um objetivo. Na prática, isso significa uma contenção, e significa usá-la. Se você pular a contenção, o espaço pode reabrir aos poucos.
O que esperar em uma consulta sobre o espaço
Uma consulta é uma conversa e um exame, não uma apresentação de vendas.
Perguntamos sobre seu histórico. Quando você notou o espaço pela primeira vez? Ele mudou? Você range os dentes, rói as unhas ou tem um hábito de língua? Usou contenção depois do aparelho?
Examinamos sua gengiva e sua mordida. Verificamos sangramento, inchaço, gengiva recuada e dentes moles, vemos como seus dentes se encaixam e podemos tirar radiografias do osso e das raízes. Essa etapa separa um espaço estético de um de saúde. Também avaliamos o freio e procuramos dentes extras ou ausentes.
Conversamos sobre suas metas e apresentamos as opções. Você quer o espaço fechado ou só menos visível? Quer mudar também a forma ou a cor? Você ouve quais tratamentos servem, quais não recomendaríamos e o que cada um envolve.
Os planos odontológicos muitas vezes não cobrem o tratamento estético, e a cobertura varia de plano para plano. Trabalhamos com os principais planos PPO e vamos revisar seus benefícios com você. O custo depende do seu caso, então explicamos na consulta.
Pronto para conversar sobre suas opções?
Se você mora em Minneola, Clermont, Groveland, Winter Garden, Mascotte, Montverde ou no condado de Lake, estamos na 825 US-27 #104, em Minneola. Somos uma clínica privada e não corporativa, com equipe bilíngue em inglês e espanhol. A Dra. Josaida Contreras pode avaliar seu espaço e explicar qual das nossas opções de odontologia estética serve para você. Ligue para (352) 717-2177 ou agende uma consulta online.
Perguntas frequentes sobre como fechar o espaço entre os dentes da frente
O espaço entre os dentes da frente pode fechar sozinho?
Em crianças em crescimento, muitas vezes sim, porque muitos espaços são uma fase normal enquanto os dentes permanentes nascem. Em adultos, um espaço de longa data raramente fecha sozinho. Um espaço que surge ou aumenta mais tarde é diferente: pode indicar doença da gengiva ou um hábito empurrando os dentes, e merece um exame em vez de esperar.
Qual é a forma menos invasiva de fechar o espaço entre os dentes da frente?
O bonding dental, com resina, costuma ser o menos invasivo. O dentista acrescenta resina da cor do dente nas laterais e a modela para fechar o espaço, muitas vezes em uma única consulta e com pouco ou nenhum desgaste do esmalte. O Invisalign também é conservador porque move os dentes sem cortá-los. As lentes de contato dental são a opção mais permanente.
O espaço entre os dentes da frente é sinal de doença da gengiva?
Às vezes. Um espaço que você não tinha antes, dentes que parecem moles, ou gengivas que sangram, incham ou recuam podem indicar doença da gengiva. Um espaço que você tem desde a infância geralmente é só espaçamento natural. Como os dois parecem iguais no espelho, o dentista deve avaliar a gengiva e o osso antes de qualquer tratamento estético.
O espaço volta depois do Invisalign ou do aparelho?
Pode voltar. Os dentes tendem a retornar à posição antiga depois de se mover, e por isso a contenção é tão importante. A pesquisa sobre o tratamento desses espaços destaca a contenção como parte do plano, e um espaço com hábito de língua ou freio grosso por trás tem mais chance de voltar. Usar a contenção como orientado é a melhor proteção.
É possível corrigir o espaço entre os dentes da frente de uma criança?
Normalmente é melhor observar primeiro. Um espaço entre os dentes da frente superiores costuma ser uma característica normal do crescimento nos dentes de leite e na dentição mista. O dentista procura causas como um dente extra, um freio labial grosso ou o hábito de chupar o dedo ou empurrar com a língua. Se houver alguma, tratá-la cedo ajuda os dentes a se acomodarem.
Fontes
- Associação Dentária Americana, MouthHealthy - Veneers (Facetas)
- Associação Dentária Americana, MouthHealthy - Gum Disease (Doença periodontal)
- Gkantidis N, Kolokitha OE, Topouzelis N. Management of maxillary midline diastema with emphasis on etiology. J Clin Pediatr Dent. 2008
- Abraham R, Kamath G. Midline diastema and its aetiology: a review. Dent Update. 2014
- Shah SS, et al. Orofacial Myofunctional Therapy in Tongue Thrust Habit: A Narrative Review. Int J Clin Pediatr Dent. 2021
